МИКОГЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АТОПИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ (MYOGENIC ALLERGY IN PATIENTS WITH ATOPIC DISEASES IN ST. PETERSBURG)

Козлова Я.И., Соболев А.В., Аак О.В., Бурыгина Е.В., Климко Н.Н.
Kozlova Y.I., Sobolev A.V., Aak O.V., Burygina E.V., Klimko N.N.

Author address: 

НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
Kashkin Research Institute of Medical Mycology of North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia

Abstract: 

Микромицеты являются одними из наиболее распространенных в окружающей среде аэроаллергенов. Частота микогенной аллергии, по данным различных авторов, варьирует в широких пределах и может составлять от 6 до 24% среди общей популяции и 44% -среди больных с атопией. Отечественные данные о распространенности микогенной аллергии ограничены.

Цель - определить распространенность и основные клинические формы микогенной аллергии у пациентов с атопическими заболеваниями в Санкт-Петербурге.

Материалы и методы. Критерием включения в исследование было сочетание микогенной сенсибилизации (уровень IgE к грибковым аллергенам - класс 1) и клинических проявлений аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы и ангионевротического отека). Уровень общего IgE в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа; уровень специфических IgE - с помощью MAST-панели к грибковым аллергенам. Всем больным бронхиальной астмой проводили исследование функции внешнего дыха-
 

ния. При подозрении на АБЛА выполняли компьютерную томографию органов грудной клетки.

Результаты. Обследовали 1107 пациентов с различными нозологическими формами атопических заболеваний: аллергическим бронхолегочным аспергиллезом, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангионев-ротическим отеком. Микогенную аллергию выявили у 241 пациента, что составило 22% от общего количества пациентов с атопией. Самую высокую частоту микогенной сенсибилизации отмечали к Aspergillus spp. (62,1%). Частота сенсибилизации к другим микроми-цетам составила: к Penicillium spp. - 54%, к Alternaria spp. - 41,8%, к Mucor spp. - 33,7%, к Cladosporium spp. - 31%, к Rhizopus spp. -4%. Уровень общего IgE в этой группе варьировал от 1 до 2729 ед/ мл (медиана - 545).

Частота микогенной аллергии у больных БА составила 40,7%, аллергическим ринитом - 15,5%, ангионевротическим отеком -10%, крапивницей - 6,2%, атопическим дерматитом - 5,7%. У больных БА частота аллергического бронхолегочного аспергиллеза составила 1,9%, тяжелой БА с микогенной сенсибилизацией - 4,8%

Выводы. Микогенную аллергию выявили у 22% пациентов с атопическими заболеваниями в Санкт-Петербурге. Наиболее часто микогенную сенсибилизацию вызывают Aspergillus spp. и Penicillium spp. Частота микогенной аллергии у больных бронхиальной астмой составила 40,7%, аллергическим ринитом - 15,5%, ангионевротическим отеком - 10%, крапивницей - 6,2%, атопическим дерматитом - 5,7%.

2014

Full conference title: 

RUSSIAN-CHINESE SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE ON MEDICAL MICROBIOLOGY AND CLINICAL MYCOLOGY (XVII KASHKIN READING)
    • All Russian CMMCM XVII