ДЕРМАТОМИКОЗЫ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ (DERMATOMYCOSES IN HIV-INFECTED PATIENTS IN ALTAY REGION)

Райденко О.В., Иванова Ю.А.
Raydenko O.V., Ivanova U.A.

Author address: 

Алтайский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом, кафедра дерматовенерологии Алтайского государственного медицинского университета, Барнаул, Россия
Altay Regional Center for prevention and against AIDS, Chair of dermatovenerology Altay State Medical University, Barnaul, Russia

Abstract: 

Цель исследования - изучить распространенность, этиологию, клиническую картину дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных пациентов в Алтайском крае.

Объекты и методы. В Алтайском краевом центре по борьбе и профилактике со СПИДом обследовано 244 пациентов с различными стадиями ВИЧ-инфекции. Среди них - 73 женщины (30%) и 171 мужчин (70%), средний возраст - 42 года. Для верификации диагноза дерматомикоза проводили клинический осмотр больных, микроскопию и посев патологического материала.

Результаты. Из 244 обследованных ВИЧ-инфицированных пациентов дерматомикозы выявили у 68 человек (28%): онихомикоз и микоз стоп - у 33 (48,39%), онихоми-коз стоп - у 21 (30,65%), онихомикоз кистей и стоп - у 11 (16,13%), онихомикоз кистей и стоп в сочетании с микозом стоп и кистей - у 3 (4,84%), отрубевидный лишай - у 13 (5,3%). У пациентов с дерматомикозами отмечали наличие сопутствующего кандидоза полости рта в 100% случаях. У ВИЧ-инфицированных пациентов без дерматомикоза кан-дидоз полости рта выявляли в 85% случаев.

Микроскопия материала была положительной у 60 пациентов (88,7%), результаты посева - у 49 (72%). Дерма-томицеты были выделены в 33 (67%) случаях, дрожжевые грибы - в 3 (6%), плесени недерматомицеты - в 13 (27%). Из 33 положительных культур дерматомицетов: Trichophyton rubrum - 15, T. mentagraphites - 4, T. interdigitale - 2, не-идентифицированные Trichophyton spp. - 12. Из 13 культур плесневых грибов: Aspergillus spp. - 6, Penicillium spp. - 4, Trichoderma spp. - 2, Rhizopus sp. - 1. Из 3 дрожжевых культур: C. krusei - 2, C. glabrata - 1.

Выводы. 1. Распространенность дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных пациентов в Алтайском крае составляет 30%, что значительно выше, чем в Алтайской популяции в целом. 2. Среди поверхностных микозов онихо-микоз стоп, в сочетании с микозом стоп, диагностировали почти у половины больных, изолированный онихомикоз стоп - у трети пациентов. 3. У ВИЧ-инфицированных пациентов в 100% случаев наблюдали сочетание дерматомикоза и кандидоза полости рта. 4. При культуральной диагностике идентифицировали этиологию дерматомикоза более чем у 70% пациентов. 5. Основные возбудители дерматомикоза у ВИЧ-инфицированных пациентов в Алтайском крае - Trichophyton spp. (67%). 6. Плесневые микро-мицеты выявляли у 27% больных.

2012

Full conference title: 

RUSSIAN-CHINESE SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE ON MEDICAL MICROBIOLOGY AND CLINICAL MYCOLOGY (XV KASHKIN READING)
    • All Russian CMMCM XV