АНАЛИЗ МИКОБИОТЫ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ ГОМЕЛЬСКОГО РЕГИОНА (ANALYSES OF MYCOBIOTA OF UPPER AIRWAYS IN GOMEL REGION PATIENTS)

Шляга И.Д.1, Редько Д.Д. 1, Осипов В.А. 2, Жаворонок С.В.3
Shlyaga I.D.1, Red'ko D.D.1, Osipov V.A.2, Zhavoronok S.V.3

Author address: 

1УО «Гомельский государственный медицинский университет», 2ГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека», Гомель, 3ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Республика Беларусь
1Gomel State Medical University, Republican Research Centre of Radiation Medicine and Human Ecology, Gomel. 3Belarusian medicine academy of postgraduate education, Minsk, Belarus

Abstract: 

За последние два десятилетия зафиксирован рост числа грибковых заболеваний ЛОР-органов. Проблема выявления и лечения микозов в оториноларингологии приобретает всё большее значение по ряду причин: широкое распространение, более тяжелое течение данной патологии. Грибковые заболевания верхних дыхательных путей (ВДП) более часты, чем их диагностируют. Нередко этиологическую роль грибов в воспалительных заболеваниях ВДП оценивают недостаточно, что отражает неправильное представление о характере патологии и, следовательно, приводит к нерациональному лечению. За последнее десятилетие отмечают изменение спектра микобиоты при ЛОР-микозах. В то же время необходимым условием эффективной терапии микозов является проведение видовой идентификации возбудителей.

Цель исследования - изучение спектра микобиоты верхних дыхательных путей при заболеваниях ЛОР-органов.

Материалы и методы. Произведено микологическое обследование 96 пациентов с клиническими признаками грибковой инфекции, находившихся на лечении в ЛОР-клинике ГоГМУ и консультативно-поликлиническом отделении РНПЦ радиационной медицины и экологии человека в 2006-2007 гг. Идентификация, определение чувствительности грибов и анализ полученных данных проводили с помощью микробиологического анализатора miniAPI фирмы bioMerieux (Франция). Для идентификации применяли планшеты (стрипы), содержащие дегидрированные биохимические субстраты (от 16 до 32 тестов).

Результаты. Больные были распределены по нозологическим формам следующим образом: ларингомикоз -    41(42,7%), фарингомикоз - 18 (18,8%), фаринголарин-гомикоз - 13 (13,5%), грибковый риносинусит - 24 (25%). Доминирующими видами при ларинго- и фарингомикозах были C. albicans (72%), C. krusei (10%). Реже выделяли C. parapsilosis (2,8%), C. valida (2,8%), C. tropicalis (1,4%) и C. glabrata (1,4%), Geotrichum capitatum (4%), Aspergillus spp. и Penicillium spp. (5,5%). При грибковых риносинуси-тах большое значение приобретают Aspergillus fumigatus, А. niger, А. flavus (58%), Penicillium spp.(16,7%), Mucor (8,3%), Alternaria (4,2%); реже выявляют C. albicans (8,3%) и C. nonalbicans (4,2%).

Выводы.

1.    При фаринголарингомикозах ведущим этиологическим агентом в нашем регионе является C. albicans (72%) и C. krusei (10%).

2.    Плесневая микобиота (Aspergillus spp., Penicillium spp.) имеет доминирующее значение при грибковых рино-синуситах (87,2%).
 

2008

Full conference title: 

RUSSIAN-CHINESE SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE ON MEDICAL MICROBIOLOGY AND CLINICAL MYCOLOGY (XI KASHKIN READING)
    • All Russian CMMCM XI