ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ГЕМОБЛАСТОЗАМИ (DIAGNOSIS OF INFECTIOUS COMPLICATIONS IN HEMOBLATOSIS PATIENTS)

Author:

Чеботкевич В.Н., Бессмельцев С.С., Бурылев В.В., Кайтанджан Е.И., Стижак Н.П.

Chebotkevich V.N., Bessmeltcev S.S., Burilev V.V., Kaitandzhan E.I., Stizhak N.P.

Author address:

РосНИИ гематологии и трансфузиологии, Санкт-Петербург, Россия

Russian Institute of Hematology and Transfusiology, St. Petersburg, Russia

Full conference title:

RUSSIAN-CHINESE SCIENTIFIC-PRACTICAL CONFERENCE ON MEDICAL MICROBIOLOGY AND CLINICAL MYCOLOGY (XVII KASHKIN READING)

Date: 15 July 2016

Abstract:

Цель исследования – изучение этиологических особенностей инфекционных осложнений (ИО) у больных различными формами гемобластозов, госпитализированных в гематологическую клинику института в период 2009-2013 гг.

Материалы и методы. Для лабораторной диагностики использовали комплекс молекулярно-биологических, бактериологических, микологических и серологических методов. Для обнаружения геномов возбудителей респираторных инфекций в мазках из зева и носа применяли ПЦР в мультипраймерном формате с детекцией в режиме реального времени. Также с помощью ПЦР в клинических образцах (крови, мазках из зева) проводили определение вирусов группы герпеса. Бактериологические исследования осуществляли общепринятыми методами. Использовали культурально-морфологические критерии идентификации микромицетов. Для определения галактоманнана в сыворотке крови применяли ИФА с помощью диагностической тест-системы PLATELIA® Aspergillus, диагностически значимым считали индекс от 0,5 и выше.

Результаты. Выявили особенности развития ИО у больных ге-мобластозами. Показано, что респираторные инфекции часто (более чем в 1/3 случаев) протекают на фоне обнаружения геномов вирусов группы герпеса в крови. Всего за период исследования из различных биоматериалов (мокроты, мазков из зева, мочи, крови и др.) выделено 183 культуры микромицетов. В мазках из зева и мокроте наблюдали исключительно грибы рода Candida (C. albicans; C. tropicalis; C. glabrata; C. krusei, C. parapsilosis). У одного больного в мокроте был выделен плесневой микромицет Aspergillus spp. Наиболее разнообразной была микробиота, выделенная из мочи: Aureobasidium pullulans, Rhodotorula spp., Fusarium spp., C. albicans, C. krusei. В одном случае из центрального венозного катетера были выявлены черные дрожжи сем. Dematiaceae (Exophiala spp.). У трех пациентов C. krusei и C. albicans были выделены из крови.

Заключение. Комплекс позволяет диагностировать ИО различной этиологии у больных гемобластозами для проведения своевременного этиотропного лечения.

Conference Year: 2014

Link Conference abstract:

Conference website